Медитация при панических атаках

Некоторое время назад я написал в блоге, что медитация не помогает от панических расстройств, а является лишь хорошим дополнением к психотерапии. Но и медитации, и панические атаки бывают разные. Здесь я хочу описать медитацию, которая работает с причиной панических атак.

Какие бывают медитации?

Сегодня под медитацией по большей части понимают практику внимательности — mindfulness meditation practice. Одним из пионеров и популяризаторов этого направления является Джон Кабат-Зинн, разработавший систему практики MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction, официальный сайт, бесплатный курс). Основной начальной техникой здесь является обучение концентрации на объекте, а потом и без него. В качестве объекта обычно используют дыхание, телесные ощущения, потом чувства и мысли. Как и Джек Корнфилд (другой авторитетный практик и учитель медитации на Западе), и С.Н. Гоенка (в России можно пройти курсы випассаны), Джон Кабат-Зинн является последователем, преимущественно, тхеравадинской буддийской традиции. Продолжить чтение «Медитация при панических атаках»

Дипломная работа «Интегральная карта панических расстройств»

В 2014 году я закончил 3,5-летнее обучение в Московском институте психоанализа на трансперсональной кафедре. Моя выпускная работа посвящена применению интегральной карты AQAL к паническим расстройствам. Скачать её можно по этой ссылке или полистать ниже. Продолжить чтение «Дипломная работа «Интегральная карта панических расстройств»»

Работа с паническими атаками

Мой личный путь в психологию начался с панических атак. Иногда это сложная многосоставная долгосрочная проблема, иногда эпизодическая и легко поддающаяся терапии. Тема моего выпускного диплома в МИПе — «Интегральная карта панических расстройств».

Я работаю с паническими атаками как глубинный психолог — пробую вместе с клиентом обнаружить, 1) что это за сила его атакует и 2) какая часть его ей сопротивляется. Когда эти части интегрируются, панические атаки проходят. Иногда атаки могут быть связаны с травматичными событиями в прошлом, иногда с отказом от своих чувств, силы и подлинной жизни.

Но, прежде чем начинать работать с психологическими причинами, проверьте тело. Продолжить чтение «Работа с паническими атаками»

Don’t panic! Интегральная перспектива на панические атаки

Оригинал статьи опубликован в журнале «Эрос и Космос». Я описываю личный опыт работы с паническими атаками.

Со мной это случилось летом 2004 года, когда я учился на 4-м курсе биологического факультета МГУ. А пару недель назад — спустя десятилетие — я получил в руки диплом о втором высшем образовании в Московском институте психоанализа по специальности «трансперсональный психолог». Тема моей дипломной работы — «Интегральная карта панических расстройств». Ниже я попробую рассказать, что я узнал об этом состоянии за последние десять лет. Продолжить чтение «Don’t panic! Интегральная перспектива на панические атаки»

Медитация и панические атаки

Обновление апрель 2019
Хотя в этой заметке я пишу, что медитация не помогает от панических атак, так как не работает с их причиной, всё-таки медитации бывают разные. В новой статье я описываю, какая медитация может здесь помочь.

По следам одного видео, в котором обсуждается, как хорошо медитация помогает при панических атаках — нет, увы, не помогает.

Как дополнительный метод — очень полезна. Но как основной метод терапии — скорее всего нет.

Что такое паническое расстройство? Это экстремальное внутреннее состояние с эпизодами когда вам становится до жути, панически страшно. Страшно умереть прямо здесь и сейчас, или сойти с ума, или у вас сейчас инфаркт случится, или вы дышать перестанете. В общем, всё плохо.

Главную роль в этом расстройстве может играть патофизиология — шейный остеохондроз, гормональные нарушения (связанные с щитовидной железой), сердечная недостаточность и др. Если у вас их нет, то ситуация следующая.

На вас кто-то нападает. Кто-то вас убивает, вот что такое паническая атака. Но вокруг никого нет, так кто же это? Это вы сами. Паническая атака — это кратковременный период высвобождения вытесняемой, подавляемой вами вашей собственной части. После приступа страдающие паническим расстройством отмечают облегчение внутреннего состояния. Потому что пар выпущен, на пару минут (обычно это минут 10) сорвало крышку котла и внутреннее давление ослабло.

Dani Blázquez
Dani Blázquez, «HURRICANE & SOUTHSIDE Festival 2014»

Итак, у нас есть внутренняя ситуация, в которой есть тот, на кого нападают, и тот, кто нападает. Поэтому самая прямая психотерапевтическая интервенция здесь — встать на место создателя панической атаки. То есть напасть на себя. Так вы соединитесь со своей потерянной силой и получите доступ к ресурсу и посланию панической атаки. А ресурс там действительно большой.

Ок, что не так с медитацией. Допустим, вам повезло, вы нашли мастера, который знает эту внутреннюю динамику. Тогда он примерно проведёт вас по тому же пути (или даст провести вашему внутреннему целителю). То есть от жертвы к нападающему и к их интеграции.

Если вам не очень повезло, то ваш учитель медитации скажет вам «просто наблюдай свой страх». И вот вы в который раз, потея, дрожжа и задыхаясь, наблюдаете атаку. Проблема лишь в том, что вы не контактируете с вашей нападающей вытесненной силой. Вы наблюдаете лишь половину картины. Таким образом вы можете наблюдать страх очень долго, но причину страха вы не обнаружите.

В этом случае практика внимательности может дать как некоторое ослабление симптомов, так и их усиление.

Согласно исследованиям, два основных метода первого выбора в терапии панических расстройств — фармацевтический и когнитивно-бихевиоральный — также способны вполне эффективно устранять симптомы в краткосрочной перспективе. Однако они также не работают с причиной.

По сравнению с контрольной группой у людей с паническим расстройством, прошедших ERP (Exposure and response prevention — один из распространённых методов когнитивно-бихевиоральной психотерапии), значительно снижено чувство благополучия, они менее адаптированы к взаимодействию с окружением, не стремятся к внутреннему росту, достижению жизненных целей, у них ниже самопринятие.
— Fava, Giovanni A., et al. Psychological well-being and residual symptoms in remitted patients with panic disorder and agoraphobia. Journal of Affective Disorders 65.2 (2001): 185-190.

Если ваше паническое расстройство не связанно с соматическими причинами и сейчас не идёт война, то, похоже, пришла пора сильно измениться. И поможет вам в этом хорошая глубинная психотерапия, идущая в суть панической атаки. А практика внимательности по 20 минут два раза в день без напряжения будет хорошей вспомогательной (!) техникой наряду с диетой, контактом с природой, семейной поддержкой и др.